Traumatología
en atención primaria
Tens
Es
un aparato de electroterapia muy utilizado en fisioterapia. Al ser pequeño,
relativamente económico y de fácil manejo, el paciente se lo puede
llevar a su domicilio adaptando la forma de corriente, su intensidad y duración.
Produce
corriente eléctrica de baja frecuencia e intensidad que origina analgesia.
Su principio de acción se basa en dos mecanismos:
- Producción
de endorfinas.
- Estímulo de las fibras mielínicas que bloquea
la transmisión del dolor propio de las lesiones a nivel de las neuronas
del asta posterior de la médula.
No presenta contraindicaciones
absolutas, si bien hay que tener precauciones en los pacientes con marcapasos.
De igual forma, no se debe estimular la zona del seno carotídeo ni la zona
anterior del cuello por poder provocar espasmo de laringe.
En cuanto a
la efectividad del TENS, el meta-análisis realizado en 2003 por Bjordal
y Jonson concluye que si se administra a una intensidad alta (justo por debajo
del umbral de dolor) el consumo de analgésicos es menor comparado con el
grupo que no utilizó esta técnica. Además, el Philadelphia
Panel Guidelines, al revisar todos los estudios realizados acerca del TENS, observa
que esta técnica produce una disminución de la intensidad del dolor
de un 15 por ciento, pero solo en su aplicación en lesiones de rodilla.
