Traumatología
en atención primaria
Lumbalgia
inespecífica
Representa el 80 por ciento
de los casos de lumbalgia, afecta sobre todo a pacientes de 20 a 50 años
y su evolución es a la curación espontánea.
Se define
como un dolor en el dorso del tronco que se puede irradiar por el muslo sin sobrepasar
el hueco poplíteo.
El dolor tiene características mecánicas:
empeora con la actividad, es máximo a última hora del día,
y mejora con el re-
poso.
Se desconocen sus causas (roturas fibrilares,
esguinces articulares, alteraciones de las facetas articulares posteriores, subluxaciones,
prolapso discal, etc). Aunque su etiología sea idiopática, se relaciona
con varios factores predisponentes heterogéneos: déficit de masa
muscular, talla alta, trabajos físicos rudos, trabajos en flexión,
tabaquismo, perfil psicológico (ansiedad, depresión, abuso de alcohol).
Sólo los enumeramos, ya que no se ha podido demostrar que actuando primariamente
sobre estos factores se consiga disminuir la incidencia de lumbalgia.
La
lumbalgia inespecífica se diagnóstica por exclusión, descartando
las lumbalgias secundarias a traumatismo previo, a enfermedades metabólicas
o tumorales, y las que van asociadas a déficit neurológico.
