Dermatología
en Atención Primaria
Fotoprotección
Si
tenemos en cuenta que la exposición al sol (Radiaciones UV A y B) es la
principal causa de envejecimiento, elastosis de la piel y aparición de
tumores cutáneos, que las actividades al aire libre o la estética
representan situaciones y razones de aumento progresivo a la exposición
solar (o a rayos UVA de otras fuentes) en la población, resulta evidente
la necesidad de realizar prevención sobre este riesgo.
Las radiaciones
UVB son las que provocan la elastosis y son el factor de riesgo principal en la
aparición de cáncer de piel. Las radiaciones UVA al ser más
abundantes tienen una acción de potenciación.
Además
de los consejos y explicación de la nocividad del sol en la piel, nuestra
principal arma preventiva es la recomendación del uso de fotoprotección
siempre que se realicen actividades al aire libre y, en todo caso (no sólo
cuando el sol brilla, aunque en este caso con especial atención), debemos
recomendar aquellos de alta protección.
Se producen equívocos
entre las escalas de factores de protección europea y americana, por lo
que se ha desarrollado una escala unificadora (colipa). En individuos con exposiciones
solares y características normales (sobre todo jóvenes) un factor
de protección químico entre 20 y 25 sería suficiente, debiendo
llegar a un factor 75 en el caso de situaciones de riesgo especial (pieles muy
poco pigmentadas, altas exposiciones etc.) Pero debemos tener en cuenta que la
aplicación de la protección se realiza generalmente mal, aplicándose
menos dosis de la necesaria por lo que se estima que las anteriores recomendaciones
deben multiplicarse por tres.
Los
factores de protección químicos absorben las radiaciones UV.
Los
factores de protección físicos (dióxido de titanio es el
más utilizado) rechazan los rayos UV.
Lo más habitual en
el mercado es encontrar productos que combinan ambos tipos de factores.
BIBLIOGRAFÍA
-
Braun-Falco O, Plewing G, Wolff HH, Winkelmann RK. Dermatología 1995. Ed:
Springer-Verlag Ibérica.
- Cornell RC, Stonghton RB. Corticoterapia
tópica. 1999. Ed. Doyma.
- Hernández M, Jurado J, Ojea AM, Sánchez
R, Torres P. Curso de Habilidades en Dermatología 1997. Sociedad Española
de Medicina General (SEMG).
- Rook A. Tratado Dermatología. Cuarta edición.
Ed. Doyma. Barcelona 1988.
- Serrano S, Soto J, Moreno JC. Dermatología
Cosmética. 2.002. Academia Española de Dermatología y Venereología
(AEDV). Aula Médica.
