Crisis renoureteral

Introducción

La crisis renoureteral aguda o cólico nefrítico es un síndrome que consiste en la aparición brusca de dolor secundaria a una alteración dinámica o mecánica que condiciona una distensión de la vía urinaria.

La etiología del cólico nefrítico es litiásica en un 80 por ciento de casos (Figura 1). En el 20 por ciento restante se produce por otras causas que obstruyen la vía urinaria, tales como la fibrosis retroperitoneal, las lesiones yatrógenas y los tumores nefrourológicos o de otros órganos abdominales (Tablas I y II). Por su frecuencia, en este trabajo trataremos la crisis renoureteral de origen litiásico.

La litiasis renoureteral en el adulto es más frecuente en países con un desarrollo económico elevado. En Estados Unidos, hasta un 12 por ciento de los varones y un 5 por ciento de las mujeres presentarán un episodio de crisis renoureteral litiásica a lo largo de su vida adulta. En Europa occidental se estima una incidencia en la población general del 0,5 por ciento, con una prevalencia del 5 por ciento y una tendencia a la recidiva del 50 por ciento a los 5 años. En España, la prevalencia de la litiasis renoureteral en la población general oscila entre un 3-4 por ciento y supone alrededor del 3,5 por ciento de las urgencias hospitalarias.

La litiasis renoureteral es más frecuente entre la tercera y la quinta década de la vida y predomina en los varones (2-4 veces más que en mujeres).

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