Cefaleas en Atención Primaria

Epidemiología

Tradicionalmente los estudios epidemiológicos sobre cefaleas se han visto dificultados por la gran disparidad de clasificaciones y de criterios diagnósticos que se utilizaban para realizar éstos. A partir de 1988, la International Headache Society (IHS) publica una clasificación que unifica criterios y facilita la labor investigadora, posibilitando la generalización de resultados hasta entonces imposible de realizar.

Se han realizado distintos estudios de prevalencia en países de nuestro entorno utilizando cuestionarios y entrevistas a población general con resultados similares: la prevalencia a lo largo de la vida de la migraña se sitúa en un 16 por ciento y en al año previo del 10 por ciento; es más frecuente la migraña sin aura (9 por ciento) siendo más prevalente en mujeres 1:7 mientras que la migraña con aura se presenta en el 6 por ciento y el ratio hombre: mujer es de 1:2.

La prevalencia a lo largo de la vida de la cefalea de tensión episódica es del 78 por ciento con un ratio 4:5.

La prevalencia de la cefalea de tensión decrece con la edad, mientras que en la migraña no hay correlación con la edad. La edad de comienzo de la migraña se sitúa en la segunda, tercera década mientras que la cefalea lo hace principalmente en la segunda.

La cefalea de tensión crónica tiene una prevalencia del 3 por ciento.

Sólo el 50 por ciento de los migrañosos consulta a su médico de familia y aún en menos ocasiones lo hacen al neurólogo, siendo las mujeres las que consultan más.

El 43 por ciento de las personas con migraña faltan alguna vez al trabajo, mientras que el absentismo laboral en el caso de la cefalea de tensión se sitúa en 12 por ciento. El total de días perdidos de trabajo al año se estima en 270 días por 1000 personas para los migrañosos y en 820 para el caso de la cefalea tensional.

No parece existir clara asociación entre variables sociodemográficas y migraña o cefalea tensional.

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