Hepatitis crónica

Características diferenciales de la hepatitis crónica C en la infancia

La prevalencia de infección C es relativamente baja en la infancia, situándose entre el 0,1 y el 0.4 por ciento en los países occidentales. Las vías fundamentales de transmisión en este grupo son las transfusiones de sangre y la transmisión vertical. El riesgo de la transmisión vertical se sitúa en menos del 10 por ciento y parece influir la coinfección por VIH de la madre y la carga viral, siendo más alta cuando la carga viral sobrepasa los 3 millones de copias por mililitro. No parece influir el que el parto sea por vía natural o mediante cesárea y no está demostrado que la alimentación por leche materna sea una vía de infección en este grupo de pacientes. Una vez adquirida la infección tiene una alta tendencia a cronificarse (entre el 60 y el 80 por ciento). La infección crónica en los niños se caracteriza por leve lesión histológica, leve carga viral y transaminasas poco elevadas. La progresión de la enfermedad es lenta pero la tendencia a la curación espontánea es muy baja o prácticamente inexistente.

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