Merced a los avances de las últimas décadas,
sobre todo en relación con el desarrollo de la psicofarmacología, el pronóstico de la
depresión mayor es uno de los mejores entre las enfermedades médicas de gravedad
similar. Aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes con depresión mayor responden
al tratamiento de primera línea con monoterapia farmacológica. Del 30 por ciento
restante que no responde al tratamiento inicial, un número importante responde con clases
alternativas de antidepresivos.
Sin embargo, y a pesar de todos estos resultados, también es
necesario señalar que existe un importante porcentaje de pacientes que no se beneficia de
estos progresos. Los datos de algunos estudios señalan que un alto número de pacientes
con depresión de reciente diagnóstico no recibe un tratamiento adecuado en términos de
posología y duración, y que muchos casos de los considerados rebeldes son realmente
casos de tratamiento inadecuado.
