PROGRAMA ANUAL 2000-2001
DE FORMACIÓN CONTINUADA ACREDITADA
PARA MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA
Osteoporosis
Epidemiología
Un reciente estudio prospectivo longitudinal para investigar el
riesgo de fracturas en pacientes que toman CE se ha realizado con 33.000 pacientes (17.957
en tratamiento con CE en algún momento durante un periodo de captura de 24 meses). La
media de CE oral era de 4.8 mg de prednisona al día. Se encontró un aumento del riesgo
relativo de fractura de cadera y de fracturas vertebrales de 1.9 y del 2.9 respectivamente
y los pacientes expuestos más de 590 días elevaron el riesgo relativo a 5 y 5.9
respectivamente. Otros estudios sobre el efecto de corticosteroides inhalados han
resultado menos claros. El estudio realizado en el Reino Unido utilizando su General
Practice Research Database comparó 170.818 pacientes que utilizaban CE inhalados con
otros tantos que utilizaban solo broncodilatadores; los resultados fueron que el riesgo
relativo de fractura de cadera y de fracturas vertebrales en los usuarios de CE inhalados
era de 1.15 y 1.51 respectivamente. Estos efectos eran dosis dependientes y los pacientes
que recibieron más de 700 mcg de beclometasona al día tenían un riesgo relativo de
fractura de cadera del 1.77.
